Phẫu Thuật Cắt Trĩ Longo (PPH): Giải Pháp Ít Đau Cho Người Bị Trĩ Nội

1. Cắt trĩ Longo là gì?

Cắt trĩ Longo, còn gọi là phẫu thuật PPH (Procedure for Prolapse and Hemorrhoids), là một kỹ thuật điều trị trĩ nội độ 3 và độ 4 bằng cách cắt khoanh niêm mạc trực tràng và khâu vòng để treo búi trĩ lên vị trí ban đầu. Phương pháp này không cắt trực tiếp vào búi trĩ như các cách truyền thống, nhờ đó giảm đau đáng kể, hạn chế biến chứng và rút ngắn thời gian hồi phục.

2. Ưu điểm vượt trội của phương pháp Longo

✅ Ít đau sau mổ: Do phẫu thuật diễn ra phía trên đường lược – khu vực không có cảm giác đau.
✅ Thời gian thực hiện nhanh: Chỉ từ 20–30 phút.
✅ Hồi phục nhanh: Người bệnh có thể sinh hoạt nhẹ sau 1–2 ngày và xuất viện sớm.
✅ Ít chảy máu: Máy khâu vòng giúp đóng mạch máu chính xác, giảm nguy cơ mất máu.
✅ Hiệu quả lâu dài: Giảm tỉ lệ tái phát nếu kết hợp chăm sóc hậu phẫu tốt.

3. Quy trình cắt trĩ Longo diễn ra như thế nào?

Bước 1: Chuẩn bị trước phẫu thuật

Kiểm tra tổng quát: Công thức máu, chức năng đông máu, ECG…
Làm sạch ruột: Sử dụng thuốc xổ hoặc thụt tháo.
Nhịn ăn trước 6 giờ.

Bước 2: Thực hiện phẫu thuật

Gây tê tủy sống hoặc gây mê nhẹ.
Đưa máy khâu vòng PPH vào hậu môn.
Cắt khoanh niêm mạc trên búi trĩ → Dẫn đến giảm cấp máu nuôi búi trĩ.
Khâu vòng để treo búi trĩ trở về đúng vị trí trong ống hậu môn.

Bước 3: Hậu phẫu và theo dõi

Người bệnh được theo dõi tại chỗ vài giờ sau mổ.
Có thể xuất viện trong vòng 24–48h nếu không có biến chứng.

4. Những ai phù hợp với cắt trĩ Longo?

Phương pháp Longo đặc biệt hiệu quả với:

Người bị trĩ nội độ 3 hoặc 4 có sa búi trĩ nhưng chưa biến chứng hoại tử.
Trĩ vòng (nhiều búi trĩ hợp lại thành một vòng quanh ống hậu môn).
Người muốn giảm đau tối đa trong và sau mổ.

⚠️ Không phù hợp cho: Trĩ ngoại đơn thuần, nứt hậu môn, áp xe hậu môn hoặc người từng phẫu thuật hậu môn nhiều lần.

5. Chăm sóc sau mổ Longo – Bí quyết phục hồi nhanh

Ăn uống nhẹ, dễ tiêu trong 1–3 ngày đầu, tránh táo bón.
Uống nhiều nước và bổ sung rau xanh, trái cây.
Ngâm hậu môn bằng nước ấm giúp giảm sưng đau và sát trùng vết mổ.
Tránh rặn khi đại tiện, không ngồi lâu, không vận động mạnh trong tuần đầu.
Tái khám đúng hẹn theo chỉ dẫn bác sĩ.

6. Cắt trĩ Longo có đau không?

So với các phương pháp cắt trĩ truyền thống, Longo ít gây đau hơn rõ rệt nhờ vùng can thiệp nằm trên đường lược – nơi không có nhiều thần kinh cảm giác. Người bệnh thường chỉ thấy căng tức nhẹ vùng hậu môn trong 1–2 ngày đầu.

Tuy nhiên, cảm giác khó chịu vẫn có thể xảy ra nếu:

Vết khâu bị viêm.
Búi trĩ sa kèm theo trĩ ngoại chưa được xử lý.

➡️ Chăm sóc đúng cách sẽ giúp giảm nhanh các triệu chứng này.

7. Phẫu thuật Longo có tái phát không?

Tỉ lệ tái phát sau cắt trĩ Longo là dưới 10% nếu:

Bệnh nhân thay đổi lối sống sau mổ: ăn uống lành mạnh, tránh táo bón.
Theo dõi định kỳ và phát hiện sớm dấu hiệu trĩ trở lại.
Không mắc các bệnh lý mạch máu hoặc gan gây tăng áp lực tĩnh mạch.

8. Chi phí cắt trĩ Longo bao nhiêu tiền?

Tùy vào cơ sở y tế và bảo hiểm y tế, chi phí dao động từ:

15 – 25 triệu đồng tại các bệnh viện lớn, bao gồm chi phí mổ và nằm viện.
Nếu dùng bảo hiểm y tế đúng tuyến, có thể giảm 50 – 80% chi phí.

✅ Nên khám trước tại chuyên khoa Hậu môn – Trực tràng để được tư vấn chính xác về tình trạng bệnh và mức giá.

Cắt trĩ Longo là lựa chọn lý tưởng cho những ai muốn điều trị bệnh trĩ nội nặng mà không phải chịu nhiều đau đớn hay lo ngại biến chứng hậu phẫu. Đây là bước tiến quan trọng của y học hiện đại trong việc nâng cao chất lượng điều trị bệnh trĩ. Tuy nhiên, để đạt hiệu quả tối ưu, người bệnh cần được thăm khám và chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa uy tín, đồng thời tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ dẫn chăm sóc sau phẫu thuật.

Những Lưu Ý Khi Phẫu Thuật Trĩ Bằng Phương Pháp Longo – Giúp An Toàn Và Hồi Phục Nhanh

Phẫu thuật trĩ bằng phương pháp Longo (PPH) là bước tiến vượt bậc trong điều trị trĩ nội độ 3 và 4, giúp người bệnh giảm đau, hồi phục nhanh và hạn chế biến chứng. Tuy nhiên, để đạt hiệu quả tối ưu, người bệnh cần nắm rõ những lưu ý trước, trong và sau phẫu thuật Longo. Dưới đây là những điều quan trọng không nên bỏ qua.

1. Lưu Ý Trước Khi Phẫu Thuật Longo

🔍 Thăm khám kỹ càng tại cơ sở uy tín

Lựa chọn bệnh viện có chuyên khoa Hậu môn – Trực tràng, đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm.
Đánh giá đúng tình trạng: trĩ nội đơn thuần hay kèm theo trĩ ngoại, có biến chứng không.

🩺 Làm đầy đủ xét nghiệm tiền phẫu

Xét nghiệm máu, chức năng gan thận, điện tim, đông máu…
Chụp X-quang hoặc nội soi nếu nghi ngờ bệnh lý kết hợp như polyp, viêm đại tràng.

❌ Chống chỉ định cần lưu ý

Người đang bị nhiễm trùng hậu môn, viêm loét trực tràng nặng.
Bệnh nhân có rối loạn đông máu, suy tim, tiểu đường không kiểm soát.
Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.

🍽️ Nhịn ăn uống đúng quy định

Thường cần nhịn ăn ít nhất 6 tiếng trước mổ.
Làm sạch ruột theo chỉ định bằng thuốc xổ hoặc thụt tháo.

2. Lưu Ý Trong Khi Phẫu Thuật

⚙️ Kỹ thuật phải đúng chuẩn PPH

Máy khâu vòng phải đúng vị trí (trên đường lược) để đảm bảo không đau sau mổ.
Tránh cắt quá nhiều niêm mạc gây hẹp ống hậu môn.
Kiểm tra kỹ vết khâu để tránh rỉ máu hoặc tụ máu sau mổ.

💉 Gây tê hoặc gây mê an toàn

Gây tê tủy sống được ưu tiên vì giảm đau hiệu quả và hồi phục nhanh.
Theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn trong suốt quá trình mổ.

3. Lưu Ý Sau Phẫu Thuật Longo

🛌 Chăm sóc hậu phẫu cẩn thận

Nghỉ ngơi 1 – 2 ngày tại bệnh viện để theo dõi biến chứng như chảy máu, sốt.
Không ngồi lâu, không rặn khi đi cầu trong ít nhất 1 tuần đầu.

🍲 Chế độ ăn uống hợp lý

Ăn lỏng dễ tiêu trong 2–3 ngày đầu.
Bổ sung rau xanh, trái cây tươi, uống đủ nước để ngăn táo bón.
Tránh thực phẩm cay nóng, nhiều dầu mỡ, rượu bia, cà phê.

🛁 Ngâm hậu môn bằng nước ấm

Mỗi ngày ngâm hậu môn 1 – 2 lần với nước ấm (có thể thêm chút muối loãng) để giảm sưng, ngứa và sát trùng vết khâu.

🚫 Tránh vận động mạnh

Không bê vác nặng, không tập thể thao cường độ cao trong 2–4 tuần đầu.
Đi lại nhẹ nhàng giúp lưu thông máu, tránh tắc mạch.

4. Dấu Hiệu Cảnh Báo Sau Mổ Cần Gặp Bác Sĩ Ngay

Nếu gặp bất kỳ triệu chứng sau, người bệnh cần liên hệ cơ sở y tế:

Chảy máu hậu môn kéo dài hoặc máu tươi nhỏ giọt.
Sốt cao trên 38,5°C, đau bụng, buồn nôn.
Bí tiểu, bí đại tiện kéo dài >2 ngày.
Đau hậu môn tăng dần, kèm mủ hoặc mùi hôi bất thường.

5. Tái Khám Và Theo Dõi Định Kỳ

Tái khám sau 1 tuần để kiểm tra vết khâu và quá trình hồi phục.
Tái khám định kỳ trong 1–3 tháng tiếp theo để đánh giá nguy cơ tái phát.

6. Phòng Ngừa Tái Phát Sau Mổ Longo

Dù Longo là kỹ thuật hiện đại, bệnh vẫn có thể tái phát nếu người bệnh không thay đổi lối sống:

Ăn uống giàu chất xơ, không để táo bón.
Tập thể dục nhẹ nhàng thường xuyên.
Không ngồi lâu quá 1 giờ liên tục.
Giữ tinh thần thoải mái, tránh căng thẳng kéo dài.

Phẫu thuật Longo là giải pháp hiện đại, ít đau và hiệu quả cao trong điều trị trĩ nội nặng. Tuy nhiên, thành công của ca mổ không chỉ nằm ở kỹ thuật mà còn phụ thuộc rất lớn vào quy trình chuẩn bị trước mổ và chăm sóc sau mổ đúng cách. Người bệnh cần tuân thủ chặt chẽ những lưu ý trên để đạt hiệu quả cao nhất, tránh tái phát và biến chứng không mong muốn.

Phẫu Thuật Cắt Trĩ Longo (PPH)